如何應對接踵而至的創傷事件所帶來的心理健康問題 如何應對接踵而至的創傷事件所帶來的心理健康問題

如何應對接踵而至的創傷事件所帶來的心理健康問題

如何應對接踵而至的創傷事件所帶來的心理健康問題

隨著新冠病毒奧密克戎變種的肆虐逐漸消退,我們稍作喘息之際,另一件令人焦慮不安、災難性的事件接踵而至:俄羅斯入侵烏克蘭。當地民眾在試圖堅守陣地或逃離家園的過程中,遭受了難以言喻的創傷,而全世界則在恐懼和疲憊中註視著這一切。如果說應對持續蔓延的疫情和海外戰爭的連鎖反應讓你感到不堪重負,那是因為事實的確如此。

雖然我們中的一些人可能只是因為戰爭而感到壓力或擔憂,但對其他人來說,戰爭可能造成臨床意義上的創傷。根據《精神疾病診斷與統計手冊》,要被醫學界認定為創傷,必須涉及「實際或威脅性的死亡、嚴重傷害或性暴力」。同時經歷多種創傷,或反覆經歷創傷——就像現在許多人正在經歷的那樣——屬於「複雜性創傷」。這種多重創傷與情緒問題的增加有關,包括創傷後壓力症候群(PTSD)。

複雜創傷通常至少包含一次人際創傷,例如遭受攻擊、強暴或忽視,而且往往發生在童年時期。繼發性創傷事件可能是人際性的,例如自然災害、嚴重事故或戰爭經歷;也可能是非人際性的,例如對世界局勢的強烈焦慮。每個人的創傷程度各不相同,對於直接經歷創傷事件的人來說,創傷程度顯然會更高,例如那些在衝突地區忍受日常生活的人。

據俄亥俄州立大學創傷計畫主任、心理學家 Craig Bryan 稱,心理學家用兩種方式提及創傷:「Trauma」的首字母大寫,而「trauma」的首字母小寫。

「關於什麼應該被歸類為創傷,一直存在著很多爭論,」布萊恩說。他曾在美國軍隊服役,2009年被派往伊拉克,目前從事國防部資助的研究,並與軍人合作進行心理健康方面的工作。 「小寫的『創傷』(trauma)是一種更通用的用法,人們用它來指『嗯,這壓力很大,很令人沮喪』。但對另一些人來說,這場疫情帶來的創傷是真正意義上的創傷:他們上了呼吸機;他們差點喪命,但最終康復;或者他們的家人感染了新冠病毒去世了,」他說道。目睹大量患者死亡的醫護人員也可能經歷這種真正意義上的創傷,那些正在經歷烏克蘭事件的人們也可能面臨同樣的情況。

「對某些人來說,這是徹頭徹尾的創傷,因為他們要么親眼目睹,要么目睹了這一切。他們的家人被殺害,或者他們擔心家人的安危。而我們其他人則不然,」他解釋說。 「(對我們來說),這令人不安,令人焦慮,我們感到害怕,但這未必是徹頭徹尾的創傷。”

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然而,那些仍在承受疫情帶來的經濟、情感和生活重壓的人們,可能會覺得戰爭和其他壓力事件帶來的額外焦慮難以承受。對於那些經歷「創傷」(trauma with a smallcase 't'),即疊加在先前各種創傷之上的人來說,以下是一些應對方法。

透過行動重拾力量感

烏克蘭和其他許多衝突似乎遠在千里之外,但當我們在社群媒體上看到那些令人震驚和不安的畫面時,它們卻始終縈繞在我們的心頭。我們感到無力,這加劇了我們的壓力和創傷。

「我們應該更全面地看待創傷經歷的影響——任何讓我們感到不確定或困惑的事情都可能構成創傷經歷,」凱撒醫療集團的精神科醫生羅斯·古德溫說。他補充說,認識到創傷事件層層疊加,對於理解我們當前的感受和尋找應對方法來說,是一個「有用的框架」。

「我們可以意識到,我們社區中可能有人與大洋彼岸正在發生的事情有著更直接的聯繫。要注意這一點,傾聽社區成員的心聲,特別是那些在東歐有親屬或血統的人,」他說。 「或許我們可以問問自己:『我們能做些什麼來積極行動?我們能做些什麼來建立我們的社區,並為那些正在遭受苦難的人們提供幫助?』」他建議透過志願服務、捐款和倡導來消除困惑和無力感。如果可以的話,即使今天的事件已經過去,也要繼續傾聽和思考如何為社區中受影響的人們提供幫助。雖然這令人不快,但世界各地總是會發生一些可能造成創傷的事件。

「重新找回主人翁意識、賦權感或自我倡導能力——『我可以有所作為,我可以做出貢獻。』這就是療癒……創傷通常會剝奪人們的權力感或自主感,」古德溫說。

專注於你已知的事物

如果你覺得世界一片混亂,你的感受完全可以理解。但古德溫表示,重要的是要利用我們已知的知識,以及我們在疫情期間學到的經驗,來應對多重壓力。他希望人們能夠認清事實:我們現在知道新冠疫情會起伏不定,而且還會捲土重來。 「我們必須依靠我們已知的和行之有效的方法。當疫情再次爆發時,我們知道該怎麼做,」他說道,並指出口罩、疫苗、治療方法以及我們以前不具備的知識。

「這話聽起來可能有點奇怪,但在某種程度上,我們可以說疫情比另一位行事難以預測的世界領導人更容易預測,」他說。對某些人來說,這或許能緩解同時應對兩場全球危機的焦慮,並帶來一種安全感,至少我們知道該如何應對一個問題。

透過「預防性維護」來補充你的情緒能量

你絕對不會聽到布萊恩使用「自我照顧」這個被用濫的詞,但這並非因為他不相信它。相反,他建議他現役和退役的軍人客戶使用他們在服役期間可能學到的另一個詞:“預防性維護”,這個詞通常指的是維護槍支和確保裝備處於良好工作狀態。

他問客戶:「我們為什麼要這樣做?」他們可能會回答:「這樣在你需要的時候就能發揮作用。」我們自己也必須這樣做。這意味著運動、食用營養豐富的食物、與親人共度時光、請假休息以及參加自己喜歡的活動。他說,這樣一來,當我們需要調動情感儲備時,「就能降低失靈的可能性」。

布萊恩解釋說,透過運用這些預防性工具來增強你的情緒承受能力,你可以強化你的心理健康,從而更容易應對許多重大壓力或創傷。 「我們每個人都有一定的儲備來應對壓力事件和逆境,如果我們不得不頻繁動用這些儲備,那麼當更大的壓力來臨時,我們可用的儲備就會減少。」他說。

減少災難化思維

一場已造成超過600萬人死亡的疫情,再加上一些人眼中的第三次世界大戰威脅,似乎真的預示著世界末日的到來。但這種在心理健康領域被稱為「災難化思考」的現象,只會加劇你感受到的創傷和壓力。兩位專家都指出,這種思考方式可能是過度瀏覽「末日新聞」(doomscrolling)的結果。

古德溫說,如果你在沒有任何刻意限制的情況下使用社群媒體獲取新聞,很容易在一天之內被世界上發生的各種危機所淹沒。

“了解時事固然重要,因為我們可以通過了解情況和掌握信息來獲得掌控感,但同時,設定界限也很重要,”他說道,並建議人們找到自己信任的信息來源,每天從這些來源獲取“適量的媒體信息”,然後就停止。同樣,布萊恩也不得不刪除一些社群媒體平台,因為「那裡總是充斥著焦慮、恐懼和憤怒」。他表示,以這種方式掌控我們的環境至關重要,這樣做也能提醒我們,這些重大的壓力或創傷並非我們生活中唯一發生的事情。

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布萊恩特別指出,反覆接觸壓力會引發創傷後壓力症候群(PTSD)症狀,尤其是對於觀看戰爭報告的退伍軍人而言。他說,與那些未曾身處衝突地區、能夠將事件視為「不幸」並仍然認為世界總體上安全且充滿善良之人的人相比,退伍軍人更容易感受到巨大的壓力。對於退伍軍人(或任何其他經歷類似嚴重壓力的人)而言,他認為接受心理治療絕對比上述一些簡單的自助方法更有幫助。

家長也應該注意自己在孩子麵前的負面情緒表達,無論是透過媒體傳播或無意中聽到的談話。了解孩子的承受能力有助於減輕對他們心理健康的潛在損害。 「孩子們會聽到並吸收一切,即使他們表面上看起來並非如此,」古德溫說。

兩位治療師都強烈建議任何正在處理焦慮、創傷或其他心理健康問題的人及時尋求心理健康服務。古德溫推薦了他所在診所合作的網站“Find Your Words”,該網站旨在幫助人們找到理解和緩解心理健康問題所需的語言和服務。布萊恩建議人們考慮俄亥俄州立大學的「STRIVE」項目,這是一個針對退伍軍人、急救人員及其家屬的自殺和創傷預防計畫。如果您有自殺傾向,請撥打全國預防自殺生命線電話1-800-273-8255。