如果你認為心理治療可能對你的心理健康有益，那麼預約一位專業人士——這通常是一項艱鉅的任務——只是開始。在開始治療之前，你可能需要清理一些心理障礙，才能讓治療真正發揮作用。
也許你覺得自己的問題難以克服，甚至懷疑治療師能否幫助你。也許你害怕或不信任醫療系統，敞開心胸似乎令人恐懼。
治療師經常看到他們的客戶有這些猶豫，並保證，透過解決這些猶豫，您可以克服它們，並從您在治療過程中投入的時間、金錢和情感中獲得充分的益處。
我和我的心理諮商師合不來。
所以你去看了心理諮商師，聊了一個小時後，你覺得你們之間沒有共鳴。這種情況很常見——儘管他們是專業人士，但他們也只是普通人，不可能和每個人都建立聯繫。紐約市一家心理諮商機構—鄉村研究所的心理治療師喬許‧喬納斯說，也許他們接受的訓練不足，這不僅令人沮喪，而且非常有害。
這就是為什麼找到合適的治療師如此重要。在尋找適合自己的治療模式的過程中，與多位治療師見面是很正常的。如果感覺不對勁，就換一位試試。但是，正如所有尋找過這種「完美匹配」的人都知道的那樣，說起來容易做起來難。
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根據美國疾病管制與預防中心（CDC）的數據顯示，過去四年裡，美國的心理健康醫療需求激增。新冠疫情爆發前就已存在的心理健康專業人員短缺問題，疫情後更是雪上加霜。這使得人們很難找到合適的心理諮商師。對於居住在加州、德州或阿肯色州等心理健康醫療資源匱乏州的1.6億美國人來說，情況更為嚴峻。
為了提高找到合適諮商師的幾率，可以要求與你計劃諮詢的諮詢師進行一次簡短的介紹性通話。即使你使用的是透過問卷調查配對的線上平台，你也可以要求在第一次諮詢前與諮商師面談，並且隨時可以更換諮商師。
你可以問他們任何能讓你更安心與他們合作的問題。但如果你不知道該問什麼，喬納斯建議了一些建議讓你參考：
- 您通常是如何了解您的患者及其顧慮的？
- 你採用哪一種治療方法？為什麼？
- 我預計多久才能看到一些進展？
- 您認為我需要在治療之外抽出時間來完成「家庭作業」或其他待辦事項嗎？
喬納斯說，找到一位好的心理治療師需要時間和一些努力，但這是一場值得打的仗。
“我的心理諮商師不理解我”
你的治療師可能和你有著完全不同的背景，這可能導致他們一開始無法理解你。但即便如此，他們也應該真心實意地想要嘗試理解你。
「人們可能會覺得，由於各種差異，你可能不會得到同樣的待遇，」紐約市家庭治療診所阿克曼研究所的執照治療師兼培訓主任瑪琳·沃森說。
例如，有色人種可能會對心理治療（該領域絕大多數專業人士都是白人）抱持根深蒂固的不信任感，這是基於醫學界眾所周知的系統性種族主義歷史。
此外，有些女性可能擔心，由於醫療保健領域長期存在的性別歧視，男性醫護人員會更加輕視她們的經驗。 2021年發表在《心理服務》（Psychological Services）雜誌上的一項研究表明，患有嚴重精神疾病的女性在精神健康和康復機構中常常被忽視，與男性相比，她們面臨更高的治療歧視、虐待和暴力風險。
但沃森表示，即使你和你的治療師在生理、文化或溝通方面存在差異，一位優秀的專業人士不僅會接受文化偏見方面的培訓，還會積極、坦誠地與你談論你不被理解的感覺。
「我們把溝通作為我們的業務重點……治療師參與這類對話表明你來對了地方，」她說。
另一方面，如果他們沒有主動提起這件事，你可以主動嘗試。如果他們似乎對此持封閉態度，或許是時候考慮換個諮商師了。
“我可能會被舉報或被送進醫院。”
喬納斯和沃森證實，害怕向治療師敞開心扉會帶來現實生活中的後果，會讓來訪者在決定分享什麼時三思而後行。從有自殺傾向或自殘行為的患者，到擔心兒童保護機構介入的父母，有些人不禁會思考，在分享那些難以啟齒的痛苦經歷時，界線究竟在哪裡。
沃森和喬納斯表示，需要當局介入的情況很少見，只有當患者或其身邊的人面臨嚴重且迫在眉睫的安全風險時才會發生。兩位專業人士都鼓勵有自殺念頭的人尋求幫助，並澄清詢問這些想法實際上是他們工作的一部分。沃森說，主動提及此事有助於患者放鬆，並將治療變成「一次輕鬆的對話」。
沃森說：“我想對大家說，我們來這裡是為了幫助你們，確保你們自身以及你們身邊的人的安全。”
“我會被視為軟弱”
長久以來，社會上對精神疾病存在著負面的污名化，認為尋求治療是軟弱的表現。喬納斯指出，這種情況在男性群體中尤為突出，並且在某些文化群體中特別普遍，而這種偏見又因擔心它會滲透到患者生活的其他方面而加劇。
但喬納斯解釋說，這種觀點並不符合現實，尤其是在尋求心理治療越來越普遍的情況下。根據美國藥物濫用和精神健康服務管理局的數據，2021年美國有4,200萬人尋求心理健康的幫助，這一數字自2019年以來一直在穩步增長。
事實上，他解釋說，身體力量和情感力量比人們想像的要相似得多。在健身房舉起並保持50磅的重量，就相當於在情感上能夠以健康的方式處理和消化自己的情緒，而不是把負擔轉嫁給別人。因為在家或在收銀台排隊時對人發脾氣、大吼大叫，就相當於把沉重的啞鈴扔到周圍的人身上。所以，喬納斯說，心理治療就是一種運動：“它能讓你在情感上更強大。”
“心理治療沒用……沒人能真正幫助我。”
很多人都想努力克服長期被忽視和情感疏離帶來的影響。諷刺的是，這種經歷反而會加劇被忽視的感覺，因為如果一個人曾經被拋棄，他們可能會覺得再次被拋棄的可能性很大——甚至會被他們的治療師拋棄。這種感覺在成癮患者中也很普遍，他們通常無法從人際互動中找到慰藉，只能從他們所沉迷的事物中尋求慰藉。
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幸運的是，喬納斯說，很多時候，你只需要一次成功的心理治療經驗就能消除這種誤解。 2018年發表在《心理治療》雜誌上的一篇文獻綜述表明，患者與治療師之間積極的關係與良好的治療效果密切相關，因此，理清自身在治療關係中遇到的障礙和挑戰至關重要。
「我見過很多人不信任別人，但不知為何卻信任你。這是一種修復關係的方式，也是巨大的勝利，更是他們開始認識到人際交往可以帶來幫助的開端，」他說。
這正是找到適合自己的治療師如此重要的另一個原因——它可以徹底改變你對待心理健康治療的態度。沃森說，信任治療過程至關重要：“這不僅僅取決於治療師能做什麼，也取決於你自己的行動。”
