
本文已更新。原文發表於2022年2月18日。
布魯克·皮門特爾是俄亥俄州西切斯特的一位寄養媽媽,她嘗試了六種不同的配方奶粉,才最終找到一種適合她五周大的寄養女兒的。她的堅持不懈幫助孩子擺脫了脹氣和腹瀉的困擾——直到持續的配方奶粉短缺讓她措手不及。
「她的身體非常敏感,我們不想在找到適合她的配方後就輕易改變,」皮門特爾說。她第一次遇到供應鏈問題是在2021年12月底,當時她跑了三家藥局才找到合適的配方。最近,她又遇到了同樣的問題,最後不得不在藥局支付兩倍的價格才能買到所需的產品。
「我必須繼續支付所有費用來養活她,讓她過得舒適。但這確實給家庭帶來了很大的經濟壓力,」她說道,並補充說政府服務只涵蓋一種配方奶粉,而這種奶粉並不適合她的養女。全國各地的父母都在網路聊天群組中表達了與皮門特爾類似的困境,他們利用虛擬支援系統互相幫助尋找所需的配方奶粉。然而,在某些情況下,人們嘗試的解決方法可能對孩子造成危險,甚至致命。
別慌,你還是可以餵寶寶的。
許多人都至少受到了供應短缺的困擾,在某些情況下,這種短缺甚至給生活帶來了極大的不便。嬰兒配方奶粉也不例外,但當最後一罐用完時,不知道孩子所需的特定配方奶粉從哪裡來,這種感覺著實令人恐懼。更糟的是,大規模的配方奶粉召回事件加劇了當前的短缺。不僅一些家庭不得不扔掉可能已被污染的、難以找到的配方奶粉,而且生產被召回配方奶粉的雅培營養品工廠也已關閉,進一步擠壓了美國的供應。幸運的是,在社區和政府努力應對之際,好消息即將到來。
首先,美國嬰兒飲用的配方奶粉98%產自美國,並受到美國食品藥物管理局(FDA)的嚴格監管,因此不太可能因國際運輸問題而受阻。可能只是從生產到最終進入寶寶的奶瓶之間存在一些延遲。當然,雅培工廠恰好是美國本土生產商之一,這無疑增加了延遲的風險。不過,雅培已與FDA達成協議,致力於盡快恢復生產,並預計在FDA批准該計畫後一到兩週內即可恢復營運。
儘管如此,「大撤退」很可能意味著運輸和補貨的延誤,而且由於囤積行為,供應問題可能持續存在。不同城市的供應情況可能有所不同,但希望情況正在好轉:拜登總統已援引《國防生產法》努力確保配方奶粉原料供應給生產商,而美國食品藥品監督管理局(FDA)也表示願意增加配方奶粉的進口。
普羅維登斯聖約翰健康中心的兒科醫生丹尼爾甘吉安表示,在奶粉短缺問題正式解決之前,家長們仍然有很多選擇。他指出,如果您的寶寶超過6個月大,您可以增加嬰兒食品和適合其年齡的輔食的攝取量,但不應該完全用輔食代替配方奶。
跳出超市貨架的局限,想想其他的事情。
巧妙的採購方式可以幫助你在普通超市或母嬰用品專賣店之外找到配方奶粉。甘吉安說,在一些規模較小的商店,例如當地的藥局,經理可能知道某種產品的下一批貨何時到貨,所以一定要問。
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就像嬰兒搖椅和二手衣物一樣,社群媒體也是尋找其他父母可能願意交換或轉售的嬰兒配方奶粉的絕佳資源。但美國嬰兒營養委員會警告說,購買這些產品時要格外小心:「不建議從個人手中購買嬰兒配方奶粉,例如在跳蚤市場、電商網站或網絡拍賣網站上。這些產品可能儲存或運輸不當,從而影響配方奶粉的品質。」委員會建議這樣做的父母注意查看是否有任何篡改痕跡,並檢查保質期。
向兒科醫生索取試用裝也是完全可以接受的,而且我們非常鼓勵這樣做。 「我們庫存充足,」甘吉安醫生說,您的醫生應該能夠提供類似的試用裝,以便您在更換品牌之前先試用其他品牌。緊急情況下,也可以考慮去醫院和急診室看看。如果您的家庭正面臨食物短缺的緊急情況,包括配方奶粉短缺,請撥打211獲取社區資源,或造訪Feeding America的網站尋找附近的食物銀行。
如果時間不算太長,不妨考慮再嘗試哺乳。
如果條件允許,母乳是配方奶粉之外營養豐富且免費的選擇。美國兒科學會、疾病管制與預防中心以及眾多其他健康機構都推薦母乳哺育作為「最佳」嬰兒餵食方式,但同時強調,任何父母都不應以此為由,讓寶寶攝取不足的母乳。此外,即使在配方奶粉短缺的情況下,無法或不願母乳哺育的父母也不應感到過度的壓力,因為這可能會損害他們的心理健康。
甘吉安認為,只要母親乳汁充足,「哺乳是最好的」。他表示,那些可能仍然能夠進行母乳餵養的父母,無論是剛生產不久還是最近才停止母乳喂養,都可以考慮諮詢哺乳顧問,以配方奶粉作為健康的替代方案。但他解釋說,如果已經停止哺乳或不再產奶數月之久,這種方法可能就行不通了。
「這取決於媽媽們的積極性,」他說道,指的是增加母乳量本身就存在的挑戰。 “我見過一些媽媽,她們的母乳量大幅下降,但後來她們決定,’你知道嗎,我真的想重新開始母乳喂養’,於是她們拿起吸奶器,並諮詢哺乳顧問。”
能夠哺乳但需要添加配方奶的父母也可以採用這種混合餵食策略,這樣就不用經常去尋找不易買到的配方奶了。此外,如果您無法或不願母乳喂養,但仍然想考慮母乳喂養,可以聯繫母乳捐贈中心(如果您母乳過剩,也可以考慮捐贈)。
你也可以詢問一位值得信賴的朋友是否可以購買或使用她們的母乳。美國國家兒童醫院的兒科重症監護醫生安妮塔·帕特爾解釋說,只有在你確信朋友會如實告知關鍵信息的情況下,才應該考慮這種方式,這些信息包括她們正在服用的任何藥物或可能影響母乳質量的生活習慣。
在大多數情況下,配方改變可能不像你想像的那麼糟。
你可能覺得寶寶一直喝的配方奶粉是唯一合適的,但甘吉安醫生說,除了某些特殊情況外,通常並非如此。他解釋說,配方奶粉主要分為三種:牛奶基配方奶粉、豆基配方奶粉和低敏配方奶粉,如果需要更換品牌,最好選擇同類型的配方奶粉。
家長在未諮詢醫生之前,不應將寶寶吐奶或感覺胃部不適誤認為過敏。甘吉安醫師也希望家長不要想當然地認為更換奶粉一定會有問題。 「95%的情況下,孩子更換奶粉後都不會出現任何症狀,」他說。家長應該在兩天內就能判斷孩子是否能耐受新的奶粉。 「請諮詢兒科醫生,確保任何症狀都是由更換奶粉引起的,而不是孩子感染了病毒。」他還表示,除非寶寶不喜歡新的奶粉,否則無需逐步更換。如果寶寶不喜歡新的奶粉,則應緩慢過渡,將新舊奶粉混合餵食。
幼兒配方奶粉可以作為嬰兒配方奶粉的最後替代品。但帕特爾表示,在嘗試這樣做之前,千萬不要先諮詢兒科醫生,因為幼兒配方奶粉不需要遵守像嬰兒配方奶粉那樣嚴格的監管標準。
飲用牛奶時務必格外小心。
甘吉安說,在理想情況下,你不會給你的孩子喝牛奶,直到他們12個月大,因為這會使他們有腸道出血的風險。
鑑於配方奶粉短缺,美國兒科學會表示,家長可以考慮給至少6個月大的嬰兒短期(最多一周)餵食牛奶作為過渡奶粉。帕特爾說,任何考慮這樣做的人都應該在換奶粉之前或之後立即諮詢兒科醫生,以便醫生可以幫助監測孩子的健康狀況。
帕特爾表示,6個月以下的嬰兒完全不應該喝牛奶,因為他們的消化系統通常尚未發育成熟,無法處理牛奶。她解釋說,這種發展成熟通常在孩子半年大之後開始,加拿大實際上建議在孩子9到12個月大的時候考慮改喝奶粉。
帕特爾說:“孩子一周歲生日的前一天或後一天並不會有什麼神奇的事情發生。我們制定這些指導原則,是因為我們知道孩子通常什麼時候能夠耐受牛奶,以及什麼時候應該更多地依靠固體食物來滿足他們的營養需求。”
牛奶也無法提供嬰兒足夠的鐵,所以他們可能需要從其他途徑獲得這種重要的營養素——這也是帕特爾強調與醫生溝通的另一個原因。
請勿自行配製配方或稀釋現有配方。
雖然現在情況可能看起來很緊急,但配方奶粉短缺絕不應該導致您自己在家中沖調或稀釋配方奶粉。這是您無法也不應該自行解決的問題。 Ganjian 表示,這些替代方案對您的寶寶來說很危險。 「您不應該自己沖調配方奶粉的原因是,寶寶的腎臟尚未完全發育成熟,無法處理高濃度的礦物質、蛋白質、鈣和磷,因此您需要選擇經過 FDA 批准的配方奶粉,」他解釋說,FDA 會檢查配方奶粉的電解質含量,以確保未發育成熟的腎臟能夠完全處理這些物質。
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他說,如果自己配製奶粉,就無法完全確定其成分,而且稀釋奶粉可能會導致癲癇發作。網路上那些標榜可靠、「由營養師制定或認可」的自製奶粉配方,仍可能含有有害成分。
帕特爾也發出了同樣的警告,並分享了她親身經歷的後果。 「我無法告訴你,有多少孩子因為不當沖調或故意稀釋配方奶粉而出現嗜睡、癲癇、營養不良,甚至更嚴重的——永久性腦損傷——被送進了重症監護室,」她說。所以,千萬別輕信你最喜歡的媽媽部落客的配方。
2022 年 5 月 22 日更新:本文已更新,添加了有關各種解決方案的更多信息,並根據當前配方奶粉短缺情況更新了事實。
2022 年 3 月 4 日更新:本文已更新,進一步強調了為什麼父母不應該用牛奶代替配方奶粉。